gần
Sante

Điều trị bệnh tăng nhãn áp

điều trị bệnh tăng nhãn áp

Cần sa có giúp điều trị bệnh tăng nhãn áp hoặc các bệnh về mắt khác không?

Bệnh tăng nhãn áp là một trong những lý do được đưa ra để biện minh cho việc sử dụng cần sa cho mục đích y tế.

Kết quả nghiên cứu được thực hiện những năm 1970 cho thấy rằng THC có thể làm giảm nhãn áp, một yếu tố chính gây ra bệnh tăng nhãn áp. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa THC hoặc các hợp chất liên quan đã được nghiên cứu, nhưng vẫn chưa có công thức thuốc nhỏ mắt có khả năng đưa thuốc vào mắt với nồng độ đủ để có hiệu quả. . Các báo cáo đầu tiên về loại này đã thu hút rất nhiều sự quan tâm vì vào thời điểm đó, các loại thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp thông thường gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, như chúng ta sẽ thấy ở phần sau, các phương pháp điều trị khác cho chứng rối loạn này đã làm lu mờ các loại thuốc dựa trên cây gai dầu. Các liệu pháp điều trị thông thường cho nhãn áp tốt hơn cannabinoid và thế hệ thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp tiếp theo được kỳ vọng sẽ điều trị bệnh trực tiếp hơn hoặc thậm chí đảo ngược tiến trình của nó.

Sau bệnh đục thủy tinh thể, bệnh tăng nhãn áp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người. Dạng phổ biến nhất của nó, Glaucoma góc mở nguyên phát (POAG), là một rối loạn phát triển chậm, phá hủy các tế bào trong võng mạc mắt và làm suy giảm dây thần kinh thị giác. Những tổn thất này hạn chế trường thị giác, cuối cùng sẽ biến mất, cũng như thị giác của bệnh nhân.

Các yếu tố rủi ro 3

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm hiểu điều gì gây ra POAG, nhưng họ đã xác định được ba yếu tố khiến các cá nhân có nguy cơ phát triển bệnh: tuổi tác, chủng tộc và nhãn áp cao. Ví dụ và theo thống kê: 1% người trong độ tuổi 60 đang mắc bệnh POAG, trong khi hơn 9% người trên 80 đã bị nhiễm bệnh.

Yếu tố nguy cơ thứ ba, nhãn áp cao, do cản trở dòng chảy của chất lỏng giúp mắt duy trì hình dạng cứng. Thông thường, chất lỏng trong suốt này, được gọi là thủy dịch, lưu thông giữa mặt trước của thủy tinh thể và mặt sau của giác mạc. Ở những người có nhãn áp cao, dòng chảy của chất lỏng từ khoang trước của mắt bị hạn chế, gây ra áp lực tích tụ như nước sau đập. Các nhà khoa học kết luận rằng áp lực trong mắt tăng lên góp phần gây ra bệnh tăng nhãn áp bằng cách giảm lưu lượng chất dinh dưỡng đến dây thần kinh thị giác. Vì nhãn áp cao là nguy cơ đáng kể duy nhất của bệnh tăng nhãn áp có thể được kiểm soát, nên hầu hết các phương pháp điều trị cho đến nay đã được thiết kế để giảm nó. Thật không may, việc giảm nhãn áp không phải lúc nào cũng ngăn chặn hoặc thậm chí làm chậm sự tiến triển từ bệnh tăng nhãn áp đến mù lòa.

đọc :  Việc sử dụng cần sa được báo cáo ở Quebec tiếp tục giảm ở những người dưới 18 tuổi kể từ khi hợp pháp hóa

Ý kiến ​​trái chiều của các chuyên gia

Cần sa và các hợp chất dẫn xuất hiện có sẵn như CBD không nhất thiết phải là một phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh tăng nhãn áp, cũng như cho bất kỳ tình trạng mắt nào. Để điều trị bệnh tăng nhãn áp, nhãn áp cần được quản lý 24 giờ một ngày. Cần sa không phải là phương pháp điều trị thực tế để sử dụng liên tục. Vẫn cần nghiên cứu thêm về tác dụng chính xác của cần sa và các hợp chất của cần sa đối với nhãn áp và bệnh tăng nhãn áp.

Tháng trước nghiên cứu cho thấy CBD dường như làm tăng áp lực bên trong mắt chuột, cho thấy rằng việc sử dụng chất này trong điều trị bệnh tăng nhãn áp trên thực tế có thể khiến bệnh trầm trọng hơn.

L 'Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ không khuyến nghị cần sa để điều trị bệnh tăng nhãn áp. CácHiệp hội Glaucoma Hoa KỳHiệp hội nhãn khoa Canada đồng ý

Chi tiết

Thuốc có thể thay đổi nhãn áp bằng cách tác động lên những cách khác nhau mà thủy dịch lưu thông. Lưới trabecular, một mạng lưới mô liên kết và tế bào, là một đường dẫn dòng quan trọng. Chất lỏng chảy qua mô này, vào một ống nhỏ và bên ngoài mắt, nơi nó tham gia vào dòng máu. Các loại thuốc như epinephrine hoặc dipevefrin hoạt động bằng cách thay đổi hình dạng của một số tế bào nhất định, giúp cải thiện lưu thông trong lưới trabecular. Pilocarpine, một loại thuốc khác, làm co cơ kiểm soát hình dạng của lưới trabecular, giúp chất lỏng đi qua dễ dàng hơn, trong khi timolol, một loại thuốc khác, cản trở việc tạo chất lỏng của biểu mô đường mật. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như apraclonidine và brimonidine, cũng làm giảm lượng chất lỏng được tạo ra. Cuối cùng, một loại thuốc khác mô phỏng việc sản xuất các tác nhân tạo điều kiện thuận lợi cho việc di chuyển thủy dịch đến mắt.

Ngoài ra còn có các lựa chọn phẫu thuật để kiểm soát nhãn áp cao. Lưới trabecular có thể được cắt bằng tia laser, giúp chất lỏng chảy ra dễ dàng hơn. Ngoài ra, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một phần của thành mắt và cho phép chất lỏng chảy ra dưới kết mạc. Các bác sĩ cũng có thể chèn các ống dẫn lưu nhỏ, tương tự như ống dẫn lưu được sử dụng cho các vấn đề về tai giữa, vào bên trong mắt để chất lỏng thoát ra các lớp ngoài của mắt. Cuối cùng, có thể dùng tia laser, nhiệt hoặc lạnh để phá hủy biểu mô thể mi, nơi tiết ra thủy dịch.

TABLE Phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp

Lớp thuốcVí dụLàm thế nào để giảm IOP
Thuốc chủ vận adrenergic Beta-2epinephrine dipivineTạo điều kiện thuận lợi cho dòng chảy qua lưới trabecular
Thuốc đối kháng thụ thể Beta-2 Adrenergictimolol betaxololLoại bỏ việc sản xuất dung dịch nước
Thuốc chủ vận cholinergicpilocarpinTạo điều kiện thuận lợi cho dòng chảy qua lưới trabecular
Chất chủ vận thụ thể adrenergic Alpha-2aproclonidine brimonidineGiảm sản xuất dung dịch nước
Chất ức chế anhydrase cacbonicacetazolamid dorzolamidGiảm sản xuất dung dịch nước
Prostaglandin-F 2a giốngđá latanoprostGiúp thoát chất lỏng dư thừa
phẫu thuậtLàm thế nào để giảm IOP
Điều chỉnh laser của trabeculumCải thiện dòng chảy qua lưới
Xả ống chènGiúp thoát chất lỏng dư thừa
Sự phá hủy biểu mô đường mậtGiảm sản xuất chất lỏng
đọc :  Cần sa không tạo ra tổn thương não

Một số cannabinoids làm giảm áp lực nội nhãn

Một số nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng một số cannabinoids làm giảm áp lực nội nhãn (IOP) cũng như hầu hết các loại thuốc trị tăng nhãn áp thông thường. Điều này đúng là cannabinoids được dùng bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch hoặc bằng đường hô hấp nhưng không phải khi bôi trực tiếp vào mắt.

Trong hầu hết các thử nghiệm, một liều cần sa duy trì hiệu ứng này trong ba đến bốn giờ. Ngoài ra, giảm huyết áp có thể làm giảm lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác, phủ nhận lợi ích của việc giảm IOP.

Có thể nghiên cứu trong tương lai sẽ tiết lộ hiệu quả điều trị đối với các cannabinoid cô lập không phải THC hoặc sản xuất các chất tương tự cannabinoid tổng hợp kéo dài hơn và ít tác dụng phụ hơn. Nhưng dòng nghiên cứu hứa hẹn nhất để điều trị bệnh tăng nhãn áp nằm ở việc phát triển các liệu pháp có thể bảo vệ hoặc cứu dây thần kinh thị giác khỏi bị hư hại hoặc có thể khôi phục nguồn cung cấp máu của nó. Có một số bằng chứng cho thấy một hợp chất giống cannabinoid tổng hợp được gọi là HU-211 có đặc tính bảo vệ thần kinh, mặc dù nó không làm giảm IOP. HU-211 tương tự về mặt hóa học với THC, nhưng nó không được tìm thấy trong cây cần sa và không liên kết với thụ thể tế bào trong tế bào não mà THC kích hoạt.

Bài học rút ra từ bệnh tăng nhãn áp là:

Hiệp hội các bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ phẫu thuật lớn nhất thế giới không xác nhận cần sa hoặc các dẫn xuất của nó như một phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp. Đừng tự dùng thuốc để cố gắng điều trị bệnh tăng nhãn áp. Bạn có thể mất thị lực nếu không có phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp đáng tin cậy và hiệu quả. Một số phương pháp điều trị hiệu quả và hiện tại cho bệnh tăng nhãn áp đáng tin cậy và an toàn hơn cần sa. Nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp, bạn nên tham khảo lời khuyên của bác sĩ nhãn khoa để có phương pháp điều trị phù hợp với bạn.

NGUỒN: NCBI et GLAUCOMATODAY

Đọc cũng: CANNABIS INFLUENCE TRÊN TẦM NHÌN


tags: căn bệnhY khoađiều trị
bậc thầy cỏ dại

Tác giả bậc thầy cỏ dại

Người quản lý truyền thông và phát thanh viên Weed chuyên về cần sa hợp pháp. Bạn có biết họ nói gì không? kiên thức là sức mạnh. Hiểu khoa học đằng sau y học cần sa, đồng thời cập nhật các nghiên cứu, phương pháp điều trị và sản phẩm mới nhất liên quan đến sức khỏe. Luôn cập nhật những tin tức và ý tưởng mới nhất về hợp pháp hóa, luật pháp, các phong trào chính trị. Khám phá các mẹo, thủ thuật và hướng dẫn cách làm từ những người trồng cần sa dày dạn kinh nghiệm nhất trên hành tinh cũng như các nghiên cứu và phát hiện mới nhất từ ​​cộng đồng khoa học về phẩm chất y tế của cần sa.